Co v?d?t o HHS Diabetes
Hyperglykemický hyperosmolární syndrom (HHS) je vážnou komplikací diabetu. Pokud není okamžit? ošet?eno, m?že to vést k infarktu nebo mrtvici. V n?kterých p?ípadech to m?že být fatální. HHS je jeho p?íznaky, lé?ba a další.
Co je HHS?
HHS se stane, když je hladina cukru v krvi ?lov?ka velmi vysoká. Když má osoba HHS, jejich t?lo se pokusí snížit hladinu cukru v krvi projížd?ním cukru mo?í. na další nár?st hladiny cukru v krvi. Vede to také k hyperosmolarit?, což je, když je krev koncentrovan?jší a mén? hydratovaná než obvykle.
HHS obvykle nezahrnuje ketózu.
- Hyperosmolární neketotické kóma (Honk)
- Neketotické hyperglykemické kóma
- Hyperglykemický hyperosmolární neketotický syndrom (HHNS)
HHS RARELY Ovliv?uje lidi s diabetem 1. typu. Ze všech p?ípad? HHS se 90–95% vyskytuje u lidí s diabetem 2. typu. Je pravd?podobn?jší, že se vyskytne u lidí, kte?í mají obezitu. M?že to také p?inést:
- brát léky, které zvyšují ztrátu tekutiny
- užívání lék?, které snižují ú?inek inzulínu v t?le
- Z areptovaných lék? na diabetes
p?íznaky HHS
Podle ?lánku 2021 pat?í p?íznaky HHS:
- Zvýšené mo?ení
- Zvýšená žíze?
- Slabost
- Malávost nebo obecný pocit nemoci
Lidé s HHS M?že mít také p?íznaky dehydratace, které mohou zahrnovat sucho v ústech, rtech a o?ích. To m?že zp?sobit kognitivní p?íznaky, v?etn?:
- Domanivost
- Ztráta zraku
Osoba s HHS m?že mít jiné p?íznaky v závislosti na na n? jak to vyvinuli. Lidé se ?asto vyvíjejí HHS po infekci nebo srde?ní události.
mrtvice nebo srde?ní infarkt m?že vést k vysoké úrovni stresu, známé jako stresová reakce. To m?že zp?sobit zvýšení adrenalinu a kortizolu, což zvyšuje hladinu cukru v krvi.
Pokud se ?lov?k po infekci vyvine HHS, m?že mít následující další p?íznaky:
- Obecná slabost
- Abnormáln? rychlé dýchání
Pokud ?lov?k po srde?ní události vyvíjí HHS, m?že mít následující další p?íznaky:
- Bolest a t?snost na hrudi
- Palpitace srdce
HHS vs.
DKA
Další vážnou komplikací diabetu je diabetická ketoacidóza (DKA). DKA se stane, když t?lo za?ne rozkládat tuk p?íliš rychle. To m?že vést k vysoké úrovni keton? nebo kyselých látek v krvi.
A?koli jsou to dva odlišné podmínky, HHS a DKA mají podobné p?íznaky. Nap?íklad ob? podmínky vystavují vysokou hladinu cukru v krvi a ?asté mo?ení.
Podle ?lánku 2021 má více než 30% diabetických pacient? rysy obou stav?.
Následující graf ze stejného ?lánku zd?raz?uje n?které rozdíly mezi HHS a DKA:
P?í?iny a rizikové faktory HHS
Nemoc nebo infekce p?edstavují v?tšinu HHS Výskyty, které zp?sobují více než 50% p?ípad?. N?které Medicati Ons, které mohou ?lov?ka zvýšit náchylnost k dehydrataci, jako jsou diuretika
N?kte?í lidé mohou mít jiné faktory, které zvyšují riziko vzniku HHS. Mezi rizikové faktory pro vývoj HHS pat?í:
- Diabetes typu 2
- Dehydrata?ní léky, jako jsou diuretika, beta-blokátory a ur?ité antipsychotika
- morbidní obezita
- Rodinná historie diabetu
HHS a etnicita
HHS ovliv?uje ur?ité skupiny lidí více než ostatní. Tyto skupiny zahrnují:
- Afri?tí Ameri?ané
- Domorodí Ameri?ané
- Hispanics
Výzkum nazna?uje nep?im??en? vysoké ?íslo lidí postižených HHS v t?chto skupinách m?že být zp?sobeno vysokou prevalencí diabetu 2. typu.
To by mohlo být proto, že je pravd?podobn?jší, že zažijí p?ekážky metod, které by mohly snížit riziko jeho rozvoje.
Dozvíte se více o tom, pro? je diabetes ?ast?jší u afrických Ameri?an?.
Zjist?te více o rasové diskriminaci ve zdravotnictví.
Diagnóza se obecn? d?je v pohotovostní místnosti, kde osoba podstoupí fyzickou zkoušku a n?kolik laboratorních test?.
laboratorní testy pro diagnostiku HHS zahrnují testování hladiny cukru v krvi, mo?, funkci ledvin a další.
Léka? pravd?podobn? diagnostikuje osobu s HHS, pokud splní následující kritéria:
- Hladiny cukru v krvi p?es 600 mg/dl
- krev
- Hladiny pH 7,3 nebo vyšší
- Mírná acidóza metabolické aniontové mezery (p?ítomná na polovin? pacient?) lé?ba lé?by HHS
je zásadní pro úsp?šný výsledek pro lidi s HHS. Rychlé nouzové ošet?ení m?že rychle napravit HHS.
Lé?ba zahrnuje intravenózní terapii. To znamená, že zdravotnický odborník podává léky p?ímo do žíly ?lov?ka prost?ednictvím kapání IV.
Intravenózní ošet?ení HHS zahrnuje darování osob?:
- tekutiny k lé?b? dehydratace
- Inzulín ke snižování hladiny cukru v krvi
- elektrolyty Aby se dianol opravdu funguje nahradili ty ztracené dehydratací
B?hem lé?by bude léka? sledovat hladiny elektrolytu a srde?ní rytmus osoby.
Pokud infekce nebo jiný zdravotní stav spustí HHS osoby, léka? také bude lé?it základní stav. Jejich plán lé?by cukru v krvi a lé?bu cukrovky u zdravotnického profesionála, aby se v budoucnu zabránilo HHS.
Jaké jsou možné vedlejší ú?inky lé?by HHS? Ú?inky.
P?íliš mnoho inzulínu a tekutiny p?íliš rychle m?že zp?sobit rychlé klesnutí hladiny hladiny hladiny. To m?že vést k mozkovému edému. Cerebral Edém je vzácná komplikace HHS, ke které dochází, když mozek zv?tšuje v d?sledku rychlé rehydratace a poklesu hladiny cukru v krvi.
Další komplikace z lé?by mohou zahrnovat syndrom akutní respira?ní tísn?. Možné komplikace
HHS mohou zp?sobit vážné komplikace a jsou fatální až ve 20% p?ípad?. Komplikace HHS mohou zahrnovat:
- Abnormální hladiny elektrolyt?
- mrtvice
- Srde?ní infarkt
- Coma
Kontaktování léka?e
HHS je vážná léka?ská nouzová situace. Pokud ?lov?k v??í, že by mohl mít nebo milovaného ?lov?ka, by m?l mít HHS, m?l by hledat okamžitou léka?skou pé?i.
V?k osoby a základní podmínky obecn? ovliv?ují jejich výhled. Starší dosp?lí, kte?í jsou v kómatu a mají nízký krevní tlak v d?sledku HHS, mají mén? p?íznivý výhled než mladší dosp?lí s snadno lé?itelnými základními nemocemi. je komplikace diabetu 2. typu. ?asto se vyskytuje po nemoci nebo jiné léka?ské akci, jako je infarkt.
Výsledky jsou lepší s rychlým a pe?livým ošet?ením.
Osoba s diabetem by m?la spolupracovat se svým týmem pé?e o ?ízení hladiny cukru v krvi, aby se zabránilo HHS a dalším závažným komplikacím diabetu.
- Typ 1
- Typ 2
Léka?ské zprávy dnes mají p?ísné pokyny pro zdroje a ?erpá pouze z recenzovaných studií, akademických výzkumných institucí a léka?ských ?asopis? a asociací. Vyhýbáme se používání terciárních odkaz?. V každém ?lánku propojujeme primární zdroje – v?etn? studií, v?deckých odkaz? a statistik – a také je uve?te v sekci zdroj? v dolní ?ásti našich ?lánk?. Další informace o tom, jak zajistíme, že náš obsah je p?esný a aktuální, se m?žete dozv?d?t ?tením naší redak?ní zásady .